Préservatifs

Qu'est-ce qu'un préservatif ?

Le préservatif, ou capote, est une méthode barrière : une fine couche de latex ou d'un autre matériau qui recouvre le pénis lors d'un rapport vaginal, anal ou oral. C'est la seule méthode contraceptive qui réduit aussi le risque d'infections sexuellement transmissibles (IST). Il est conçu pour être résistant, étanche à l'eau et confortable à utiliser ; en raison de son efficacité, il est recommandé lors des rapports sexuels, ainsi que lorsque l'on partage des jouets sexuels. Outre celui qui se place sur le pénis, il existe le préservatif féminin, qui se place à l'intérieur du vagin.

Types de préservatifs

Il existe des préservatifs classés par épaisseur, par matière, par taille et par extras comme le parfum ou la texture, de marques telles que Durex, Control, Pasante, SKYN, Sagami, Sico ou EXS. La taille se mesure par la largeur nominale, qui correspond à la moitié de la circonférence du préservatif posé à plat. À titre de repère, le standard mesure 52-54 mm ; l'ajusté, 47-49 mm ; le grand, 57-60 mm, et le XXL, 64-69 mm.

• Préservatifs naturels : en latex, lubrifiés et sans additifs. Ce sont la base et les plus courants.
• Préservatifs retardants : ils contiennent de la benzocaïne à l'intérieur pour prolonger la durée du rapport.
• Préservatifs sensitifs : à l'épaisseur réduite (0,04-0,06 mm) pour mieux ressentir sans perdre en sécurité.
• Préservatifs aromatisés : pensés pour le sexe oral avec préservatif, sans le goût du latex.
• Préservatifs sans latex : en polyuréthane ou en polyisoprène, pour les personnes allergiques au latex.
• Préservatifs à pointes et stries : ils présentent un relief en surface, des stries, des pointes ou les deux, pour augmenter la stimulation du ou de la partenaire.
• Grandes tailles (XL et XXL) : avec une largeur nominale de 57-69 mm, pour qui a besoin de plus d'espace.

Ce que disent les études

Une revue Cochrane de 14 études menées auprès de couples hétérosexuels dont l'un des partenaires vivait avec le VIH et l'autre non (Weller et al., 2001, Cochrane Database Syst Rev) indique que l'utilisation constante du préservatif a été associée à une réduction d'environ 80 % des nouvelles infections par le VIH. Ce chiffre concerne une utilisation constante, non occasionnelle.

Dans un essai randomisé portant sur 4 884 rapports avec préservatif (Siegler et al., 2019, EClinicalMedicine), la rupture ou le glissement ont été moins fréquents lorsqu'un lubrifiant était utilisé, tant lors des rapports vaginaux qu'anaux.

Dans un essai croisé auprès de 300 couples hétérosexuels (Potter et al., 2024, Reprod Health), les préservatifs en polyuréthane ultrafin ont présenté davantage d'échecs au total (rupture et glissement) que le préservatif en latex auquel ils étaient comparés, même si tous affichaient des taux d'échec faibles.

Sécurité

L'ennemi du latex, c'est l'huile : lors d'un test en laboratoire, soixante secondes de contact avec de l'huile minérale, présente dans de nombreuses crèmes pour les mains et dans certains lubrifiants, ont réduit d'environ 90 % la résistance de préservatifs en latex (Voeller et al., 1989, Contraception). C'est pourquoi, si vous utilisez des huiles de massage, évitez tout contact avec un préservatif en latex. Avant de l'ouvrir, vérifiez la date de péremption ; conservez-les à l'abri de la chaleur, n'en mettez pas deux à la fois et utilisez-en un nouveau à chaque rapport.

Comment choisir

• Taille : la fiche indique la largeur nominale ; comparez-la à la moitié de la circonférence de votre pénis en érection.
• Épaisseur : si la fiche indique l'épaisseur en millimètres, plus le chiffre est bas, plus le préservatif est fin ; les sensitifs comptent parmi les plus fins.
• Matière : latex ou sans latex ; si vous ou votre partenaire êtes allergique, cherchez la mention « sans latex » sur la fiche.
• Lubrification : certains sont plus lubrifiés ou « ultra lubrifiés », utile si vous ressentez des frottements.
• Extras : parfum pour le sexe oral, texture avec stries ou pointes, ou effet retardant avec benzocaïne.
• Quantité : il existe des boîtes de quelques unités pour essayer et de grands packs si vous savez déjà lequel vous convient.

Questions fréquentes

Comment connaître ma taille de préservatif ?

Mesurez la circonférence du pénis en érection, à l'endroit le plus large, avec un mètre ruban souple, puis divisez par 2 : c'est votre largeur nominale. Si vous mesurez 11 cm de circonférence, il vous faut un préservatif de 55 mm de largeur nominale. Un préservatif de la bonne taille ne serre pas, ne glisse pas et se remarque à peine.

Les préservatifs extra-fins sont-ils moins sûrs ?

Non. Ils passent les mêmes tests de certification (rupture, traction et perméabilité) que ceux d'épaisseur standard. C'est la sensation qui change : un Sagami Original 002 (0,02 mm) se ressent très différemment d'un préservatif standard de 0,07 mm, mais la protection est équivalente.

Puis-je utiliser un lubrifiant avec des préservatifs ?

Oui, et c'est recommandé, car il réduit le risque de rupture par frottement. Avec les préservatifs en latex, utilisez uniquement un lubrifiant à base d'eau ou à base de silicone, jamais à base d'huile, qui dégrade le latex. Avec ceux en polyuréthane (sans latex), tout type de lubrifiant est compatible, y compris à base d'huile ; comme tous les préservatifs sans latex ne sont pas en polyuréthane, si la fiche n'indique pas qu'il supporte l'huile, utilisez un lubrifiant à base d'eau ou de silicone.

Quels sont les préservatifs les plus sûrs ?

Ceux de votre taille, utilisés avant leur date de péremption et avec du lubrifiant. En l'absence d'allergie, ceux en latex : dans l'essai de Potter, ils ont un peu moins échoué que ceux en polyuréthane ultrafin, même si tous ont peu échoué.

Quels préservatifs utiliser pour une première fois ?

Des naturels ou des sensitifs de votre taille, avec du lubrifiant. Si c'est votre première fois avec un préservatif, exercez-vous d'abord seul(e) à le mettre ; si vous le placez à l'envers, jetez-le et prenez-en un autre.

Un préservatif convient-il pour le sexe anal ?

Oui, avec beaucoup de lubrifiant : l'anus ne se lubrifie pas seul et la friction augmente le risque de rupture. Les lubrifiants anaux sont conçus pour cette pratique.

Faut-il mettre un préservatif sur un jouet partagé ?

Oui. Changez-le chaque fois que le jouet passe d'une personne à l'autre et nettoyez le jouet ensuite.

Quel préservatif utiliser en cas d'allergie au latex ?

Un préservatif sans latex. Il en existe en polyuréthane, en polyisoprène et en d'autres matières, et le préservatif féminin existe aussi en version sans latex.

Explorer par marque

• PASANTE
• DUREX
• CONTROL
• EXS CONDOMS
• SKINS