Ce que disent les études dans leur ensemble
Les études sur les cônes et les poids vaginaux, l'objet le plus proche des boules de geisha qui ait été étudié, ont été menées auprès de femmes souffrant d'incontinence urinaire et en complément de la rééducation du plancher pelvien, pas pour le plaisir.
Une revue Cochrane conclut que la rééducation du plancher pelvien semble efficace dans l'incontinence d'effort ou mixte, et que les données sur l'ajout de cônes vaginaux sont limitées (Hay-Smith et al., 2001).
Une méta-analyse d'essais auprès de femmes souffrant d'incontinence après l'accouchement a constaté que la rééducation supervisée avec cônes était plus bénéfique que la rééducation individuelle, tandis qu'une revue sur l'incontinence par urgence a relevé des améliorations avec toutes les techniques de kinésithérapie sauf celle des cônes (Chen et al., 2024; Greer et al., 2012).
Dans deux petits essais menés auprès de femmes souffrant d'incontinence d'effort, s'entraîner avec des cônes ou des poids n'a pas donné de différences nettes sur les symptômes par rapport à un entraînement sans eux, même si les poids ont amélioré la puissance musculaire dans l'essai pilote (Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
Une revue sur la grossesse et le post-partum conclut que la rééducation du plancher pelvien est efficace lorsqu'elle est supervisée (Mørkved et al., 2014).
Les essais qui comparent les cônes à d'autres techniques ne voient pas non plus d'avantages nets.
Dans l'un d'eux, portant sur cent vingt femmes souffrant d'incontinence, environ neuf sur dix se sont améliorées aussi bien avec le cône vaginal qu'avec le biofeedback, sans différence entre les deux, et un autre, plus petit, n'a pas non plus trouvé de différence entre cône et biofeedback à six mois (Seo et al., 2004; Sahin et al., 2022).
Un seul essai, avec trente-sept femmes souffrant d'incontinence d'effort, a constaté que les boules vaginales lestées réduisaient les fuites d'urine plus que les exercices du plancher pelvien seuls (Arvonen et al., 2001).
Deux revues de plus invitent à la prudence : une sur le post-partum n'a trouvé qu'une seule étude valide et qualifie les données de très limitées, et une autre sur les dispositifs non chirurgicaux pour l'incontinence d'effort conclut que les cônes ne sont pas plus efficaces que la rééducation traditionnelle du plancher pelvien (Oblasser et al., 2015; Burton et al., 2022).
Les études, une par une
Nous avons réuni 13 études vérifiées. Chaque résumé est de notre main ; la citation entre guillemets est littérale et provient du résumé original, en anglais.
Type d'étude: Revue systématique2001
Ce qu'ils ont observé: Une revue Cochrane de plus de quarante essais conclut que la rééducation du plancher pelvien semble efficace dans l'incontinence d'effort ou mixte, et que les données sur l'ajout de cônes vaginaux ou d'autres compléments sont tout aussi limitées. (Hay-Smith et al., 2001)
Population Femmes adultes souffrant d'incontinence urinaire (revue d'essais randomisés) Revue Cochrane Database Syst Rev
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
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Type d'étude: Méta-analyse2024
Ce qu'ils ont observé: Une méta-analyse de 17 essais chez des femmes souffrant d'incontinence urinaire après l'accouchement a constaté que la rééducation supervisée du plancher pelvien avec cônes vaginaux était plus bénéfique pour réduire l'incontinence que la rééducation individuelle. (Chen et al., 2024)
Population Femmes souffrant d'incontinence urinaire du post-partum (17 essais randomisés) Revue J Midwifery Womens Health
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
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Type d'étude: Revue systématique2014
Ce qu'ils ont observé: Une revue systématique de 22 essais conclut que la rééducation du plancher pelvien pendant la grossesse et après l'accouchement peut prévenir et traiter l'incontinence urinaire lorsqu'elle est réalisée sous supervision. (Mørkved et al., 2014)
Population Femmes enceintes ou en post-partum, primipares ou non (22 essais) Revue Br J Sports Med
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“PFMT is effective when supervised training is conducted.” Mørkved et al., 2014
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Type d'étude: Revue systématique2012
Ce qu'ils ont observé: Une revue systématique de 13 essais a relevé des améliorations significatives de l'incontinence par urgence avec toutes les techniques de kinésithérapie sauf la thérapie par cônes vaginaux. (Greer et al., 2012)
Population Femmes souffrant d'incontinence urinaire par urgence (13 essais) Revue Int Urogynecol J
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
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Type d'étude: Revue systématiqueÉchantillon n = 7152023
Ce qu'ils ont observé: Une revue systématique de 6 essais portant sur 715 femmes ménopausées souffrant d'incontinence d'effort (avec exercices, cônes vaginaux, biofeedback et autres techniques) a constaté que la kinésithérapie était efficace dans toutes les études, mais qu'il n'y a pas de consensus sur l'intervention la plus efficace. (Malinauskas et al., 2023)
Population 715 femmes ménopausées souffrant d'incontinence urinaire d'effort Revue Arch Gynecol Obstet
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
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Type d'étude: Revue systématiqueÉchantillon n = 3312017
Ce qu'ils ont observé: Une revue systématique de sept études portant sur 331 femmes atteintes d'incontinence urinaire d'effort a constaté que les taux de guérison des fuites urinaires avec des exercices du plancher pelvien variaient de 28,6 à 80 %, et a conclu que le protocole le plus efficace combinait ces exercices, guidés par palpation, avec du biofeedback et des cônes vaginaux pendant 12 semaines. (Oliveira et al., 2017)
Population Femmes de 18 à 65 ans atteintes d'incontinence urinaire d'effort Revue Rev Assoc Med Bras (1992)
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Urine leakage cure rates varied from 28.6 to 80%, while the strength increase of PFM varied from 15.6 to 161.7%.” Oliveira et al., 2017
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Type d'étude: Essai clinique randomiséÉchantillon n = 452013
Ce qu'ils ont observé: Dans un essai auprès de 45 femmes ménopausées souffrant d'incontinence d'effort, la rééducation avec cônes vaginaux comme l'exercice sans cônes ont réduit les fuites d'urine pendant 12 mois, sans différence entre les deux. (Pereira et al., 2013)
Population 45 femmes ménopausées souffrant d'incontinence urinaire d'effort Revue Neurourol Urodyn
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
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Type d'étude: Essai clinique randomiséÉchantillon n = 352025
Ce qu'ils ont observé: Dans un essai pilote de six semaines auprès de 35 femmes souffrant d'incontinence d'effort, l'entraînement avec des poids vaginaux a davantage amélioré la puissance musculaire et les répétitions de contraction que l'entraînement sans poids, mais sans différence significative sur le principal symptôme d'incontinence. (Bar Chen et al., 2025)
Population 35 femmes de 18 à 50 ans souffrant d'incontinence urinaire d'effort Revue Int J Environ Res Public Health
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“However, there was no significant difference in the main outcome measure (ICIQ-UI-SF) between the Peflex and control groups.” Bar Chen et al., 2025
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Type d'étude: Revue systématique2015
Ce qu'ils ont observé: Une revue systématique des cônes et boules vaginales en post-partum n'a trouvé qu'une seule étude valide ; sa nouvelle analyse montrait moins d'incontinence urinaire dans le groupe des cônes que dans le groupe témoin, avec des données très limitées. (Oblasser et al., 2015)
Population Femmes jusqu'à un an après l'accouchement Revue Midwifery
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“In an intention-to-treat analysis, compared with the control group, the cone group showed a statistically significant lower rate of urinary incontinence” Oblasser et al., 2015
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Type d'étude: Essai clinique randomiséÉchantillon n = 402022
Ce qu'ils ont observé: Un essai randomisé portant sur 40 femmes souffrant d'incontinence d'effort a montré que les exercices avec un cône vaginal ou avec biofeedback amélioraient tous deux les résultats, sans différence significative entre les groupes à 6 mois. (Sahin et al., 2022)
Population Femmes souffrant d'incontinence urinaire d'effort Revue Int Urogynecol J
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“No significant difference was found between the groups in terms of assessment parameters in intergroup analyses during follow-up (p > 0.05).” Sahin et al., 2022
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Type d'étude: Essai clinique randomisé2004
Ce qu'ils ont observé: Un essai randomisé portant sur cent vingt femmes souffrant d'incontinence urinaire a montré une amélioration chez 88,3 % avec le cône vaginal et chez 91,6 % avec le biofeedback, sans différence significative entre les deux. (Seo et al., 2004)
Population Femmes souffrant d'incontinence urinaire nécessitant un traitement non chirurgical Revue Yonsei Med J
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“88.3% and 91.6% of the cone and BFB groups showed an improvement after treatment, respectively.” Seo et al., 2004
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Type d'étude: Essai clinique randomisé2001
Ce qu'ils ont observé: Un essai randomisé portant sur trente-sept femmes de 25 à 65 ans souffrant d'incontinence d'effort a montré qu'après 4 mois les boules vaginales lestées réduisaient davantage les fuites d'urine que les exercices du plancher pelvien seuls. (Arvonen et al., 2001)
Population Femmes de 25 à 65 ans souffrant d'incontinence urinaire d'effort Revue Neurourol Urodyn
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“the reduction of urinary leakage after four months of exercise in the training group with vaginal balls was significantly better (P < 0.03)” Arvonen et al., 2001
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Type d'étude: Revue narrative2022
Ce qu'ils ont observé: Une revue sur les dispositifs non chirurgicaux pour l'incontinence urinaire d'effort a indiqué que les cônes vaginaux, utilisés pour renforcer le plancher pelvien, ne sont pas plus efficaces que la rééducation musculaire traditionnelle du plancher pelvien. (Burton et al., 2022)
Population Femmes souffrant d'incontinence urinaire d'effort Revue Curr Urol Rep
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“devices such as vaginal cones, intravaginal biofeedback, and electrical or magnetic stimulation are used to strength the pelvic floor musculature, though none are more effective than traditional PFMT” Burton et al., 2022
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Si tu as des douleurs ou une gêne, consulte un professionnel de santé.