Ce que disent les études dans leur ensemble
Les données sont plus rares que pour l'usage vaginal et proviennent surtout d'études menées auprès d'hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, dans le cadre de la prévention des infections.
Une revue systématique réalisée pour l'OMS conclut que, bien que les données soient limitées, les lubrifiants semblent une option acceptable pour améliorer la santé et le bien-être sexuels (Kennedy et al., 2021).
Dans une étude par journal de bord auprès de femmes adultes, le lubrifiant à base d'eau était associé à plus de plaisir et de satisfaction dans le sexe anal que l'absence de lubrifiant (Herbenick et al., 2011).
Dans une enquête auprès d'hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes en Tanzanie, deux tiers ont dit utiliser toujours un lubrifiant lors des rapports anaux, et beaucoup l'utilisaient pour faciliter la pénétration (Romijnders et al., 2016).
Concernant le préservatif, une étude auprès de couples d'hommes a associé la rupture au fait de ne pas utiliser de lubrifiant supplémentaire ou d'en utiliser un inadapté (Golombok et al., 2001).
D'autres travaux apportent des nuances : un petit essai a observé des modifications du microbiote rectal après l'application d'un lubrifiant hyperosmolaire pendant sept jours ; chez des hommes nigérians, l'usage de vaseline était associé à une moindre diversité du microbiote ; un gel de carraghénane n'a montré aucun effet protecteur contre le HPV anal et a provoqué plus d'effets indésirables que le placebo ; et dans une étude cas-témoins, le partage du lubrifiant lors du fisting était associé à une hépatite C récente (Haaland et al., 2018; Laurie et al., 2022; Schmidt et al., 2024).
La salive apparaît dans plusieurs travaux comme lubrifiant courant : dans une cohorte d'hommes de San Francisco, près de neuf sur dix l'avaient déjà utilisée lors de pratiques anales (Butler et al., 2009).
Dans une autre cohorte, composée d'hommes noirs ayant des rapports sexuels avec des hommes dans six villes des États-Unis, l'utilisation de salive comme lubrifiant était associée à davantage de nouvelles infections rectales, et une revue narrative rappelle que la gonorrhée anorectale peut être contractée ainsi (Allan-Blitz et al., 2021; Chow et al., 2019).
Dans une grande enquête en ligne auprès de personnes pratiquant le sexe anal, plus de la moitié utilisaient un lubrifiant de façon constante (Javanbakht et al., 2010).
Une enquête représentative aux États-Unis aide à comprendre pourquoi cela compte : environ sept femmes sur dix et un homme sur sept ont déclaré avoir ressenti de la douleur lors de rapports anaux, et beaucoup ne le disaient pas à leur partenaire (Herbenick et al., 2015).
Là où les études divergent
Il n'y a pas de message unique parce que les études mesurent des choses différentes : plaisir, douleur, rupture du préservatif, microbiote ou infections. Un lubrifiant peut être associé à plus de confort et, en même temps, à des modifications que l'on ne sait pas encore interpréter.
Il en va un peu de même pour la salive : elle est très courante, mais dans les études auprès d'hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, elle apparaît liée à des infections rectales (Butler et al., 2009; Allan-Blitz et al., 2021; Chow et al., 2019).
Les études, une par une
Nous avons réuni 13 études vérifiées. Chaque résumé est de notre main ; la citation entre guillemets est littérale et provient du résumé original, en anglais.
Type d'étude: Revue systématique2021
Ce qu'ils ont observé: Une revue systématique réalisée pour l'OMS conclut que, bien que les données soient limitées, les lubrifiants semblent une option acceptable pour améliorer la santé et le bien-être sexuels. (Kennedy et al., 2021)
Population Revue d'études d'efficacité et de préférences dans des populations diverses Revue Sex Reprod Health Matters
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Although evidence is limited, lubricants appear to offer an acceptable approach to improving sexual health and well-being.” Kennedy et al., 2021
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Type d'étude: ÉtudeÉchantillon n = 2 4532011
Ce qu'ils ont observé: Dans une étude par journal de bord auprès de 2 453 femmes, le lubrifiant à base d'eau était associé à un plus grand plaisir et à une plus grande satisfaction sexuelle dans le sexe anal avec pénis, par rapport à l'absence de lubrifiant. (Herbenick et al., 2011)
Population 2 453 femmes adultes ayant utilisé l'un de six lubrifiants à base d'eau ou de silicone pendant 5 semaines Revue J Sex Med
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Water-based lubricant use was associated with higher ratings of sexual pleasure and satisfaction for penile-anal sex as compared with no lubricant use.” Herbenick et al., 2011
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)2016
Ce qu'ils ont observé: Dans une enquête auprès d'hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes en Tanzanie, deux tiers ont dit utiliser toujours un lubrifiant lors des rapports anaux, et beaucoup l'utilisaient pour faciliter la pénétration. (Romijnders et al., 2016)
Population Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes à Dar es Salaam et à Tanga (Tanzanie) Revue Int J STD AIDS
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Two-thirds of the men reported always using a lubricant for anal sex.” Romijnders et al., 2016
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Type d'étude: ÉtudeÉchantillon n = 2832001
Ce qu'ils ont observé: Dans un essai portant sur 283 couples d'hommes, la rupture du préservatif était associée, entre autres facteurs, au fait de ne pas utiliser de lubrifiant supplémentaire et d'en utiliser un inadapté. (Golombok et al., 2001)
Population 283 couples d'hommes homosexuels Revue AIDS
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Behaviours associated with breakage were unrolling the condom before fitting to the penis, longer penis length, absence of additional lubricant, the use of inappropriate lubricant, and longer duration of intercourse” Golombok et al., 2001
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Type d'étude: Essai clinique randomiséÉchantillon n = 602018
Ce qu'ils ont observé: Dans un essai auprès de 60 hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, l'application d'un lubrifiant hyperosmolaire dans le rectum pendant sept jours était associée à des modifications du microbiote rectal, sans effet sur les concentrations des médicaments de la prophylaxie contre le VIH. (Haaland et al., 2018)
Population 60 hommes séronégatifs pour le VIH ayant des rapports sexuels avec des hommes Revue J Int AIDS Soc
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Repeated rectal application of a hyperosmolar lubricant does not affect mucosal PrEP drug concentrations but is associated with changes in the rectal microbiome.” Haaland et al., 2018
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Type d'étude: Essai clinique randomisé2022
Ce qu'ils ont observé: Dans un essai contre placebo chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, un gel de carraghénane utilisé lors du sexe anal n'a montré aucun effet protecteur contre de nouvelles détections de HPV anal et a provoqué plus d'effets indésirables (59,8 % contre 39,8 % avec le placebo). (Laurie et al., 2022)
Population Hommes gays, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, à Montréal (Canada) Revue Sex Transm Infect
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“The interim analysis did not demonstrate a protective effect of carrageenan on the risk of new detections of anal HPV infection among gbMSM.” Laurie et al., 2022
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Type d'étude: Étude observationnelle2026
Ce qu'ils ont observé: Chez des hommes nigérians ayant des rapports sexuels avec des hommes, l'utilisation de vaseline comme lubrifiant lors du sexe anal était associée à une moindre diversité du microbiote rectal (étude observationnelle). (Nowak et al., 2026)
Population Hommes nigérians ayant des rapports sexuels avec des hommes Revue Sci Rep
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Lower α-diversity (Shannon) was associated with use of petroleum jelly lubricant for anal sex.” Nowak et al., 2026
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Type d'étude: Étude cas-témoins2024
Ce qu'ils ont observé: Dans une étude cas-témoins auprès d'hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes en Allemagne, le partage du lubrifiant utilisé lors du fisting était associé à une infection récente par l'hépatite C, avec d'autres pratiques impliquant une exposition au sang. (Schmidt et al., 2024)
Population 197 cas d'hépatite C récente et 314 témoins, hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, en Allemagne Revue HIV Med
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Factors independently associated with case status included sex-associated rectal bleeding, shared fisting lubricant, anal douching” Schmidt et al., 2024
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Type d'étude: Étude observationnelleÉchantillon n = 2832009
Ce qu'ils ont observé: Une étude de cohorte portant sur 283 hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes à San Francisco a montré que 87 % avaient utilisé de la salive comme lubrifiant lors d'une pratique anale au cours de leur vie. (Butler et al., 2009)
Population Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes à San Francisco Revue J Acquir Immune Defic Syndr
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Among 283 MSM, 87% used saliva as a lubricant in insertive or receptive penile-anal intercourse or fingering/fisting at some point during their lifetime” Butler et al., 2009
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Type d'étude: Étude observationnelleÉchantillon n = 1 5222021
Ce qu'ils ont observé: Une étude de cohortes portant sur 1522 hommes noirs ayant des rapports sexuels avec des hommes dans six villes des États-Unis a montré que l'utilisation de salive comme lubrifiant était associée à une infection rectale incidente (aHR 1,7). (Allan-Blitz et al., 2021)
Population Hommes noirs ayant des rapports sexuels avec des hommes aux États-Unis Revue Sex Transm Dis
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“use of saliva as lubricant (aHR, 1.7; 95% CI, 1.1-2.8) were associated with incident rectal STI” Allan-Blitz et al., 2021
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 6 1242010
Ce qu'ils ont observé: Une enquête en ligne auprès de 6124 personnes pratiquant le sexe anal, en majorité des hommes de 25 ans ou plus d'Amérique du Nord, a montré que plus de la moitié utilisaient un lubrifiant de façon constante et que les obstacles variaient selon l'âge et la région. (Javanbakht et al., 2010)
Population Personnes pratiquant le sexe anal, en majorité des hommes d'Amérique du Nord Revue Sex Health
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Rectal lubricants are widely used, but barriers to use vary by age and region for dry sex.” Javanbakht et al., 2010
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Type d'étude: Revue narrative2019
Ce qu'ils ont observé: Une revue narrative sur la gonorrhée et la chlamydia chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes a conclu que la gonorrhée anorectale peut être contractée lorsque de la salive est utilisée comme lubrifiant lors des rapports anaux. (Chow et al., 2019)
Population Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes Revue J Int AIDS Soc
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“anorectal gonorrhoea can be acquired when saliva is used as a lubricant for anal sex and rimming” Chow et al., 2019
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 1 7382015
Ce qu'ils ont observé: Une enquête nationale représentative aux États-Unis auprès de 1738 femmes et hommes a montré qu'environ 72 % des femmes et 15 % des hommes déclaraient avoir ressenti de la douleur lors de rapports anaux, et que beaucoup ne le disaient pas à leur partenaire. (Herbenick et al., 2015)
Population Femmes et hommes adultes aux États-Unis Revue J Sex Med
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“About 72% of women and 15% of men reported pain during anal intercourse events, with more of these events including moderate or severe pain (for the women) and of mixed duration.” Herbenick et al., 2015
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Si tu as des douleurs ou une gêne, consulte un professionnel de santé.